Kela on yhteistyössä perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja työterveyshuollon toimijoiden kanssa kehittänyt ja kokeillut uutta kuntoutuksen toimintamallia, jossa asiakas saa kuntoutuspäätöksen heti terveydenhuollon vastaanotolla, ilman erillistä hakemusta.

Koppi kuntoutuksesta -projektilla on haettu asiakkaan valinnanvapautta korostavaa, entistä joustavampaa, nopeampaa ja oikea-aikaista asiakaspolkua Kelan harkinnanvaraiseen kuntoutukseen.

Kela järjestää kuntoutuksen, mutta päätöksenteko nopeutuu

Projektin kehittämispilottijaksolle osallistuneet kuntoutusasiakkaat ovat olleet tyytyväisiä toimintamalliin. Arviointitutkimuksen mukaan asiakkaat ovat kokeneet, että heitä on kuultu ja huomioitu sekä he ovat saaneet sopivaa kuntoutusta oikeaan aikaan.

Terveydenhuollon tekemät kuntoutuksen suorapäätökset ovat säästäneet työvaiheita Kelassa, koska päätökset ovat olleet Kelan myöntämiskriteereiden mukaisia.

Asiakkaat ovat osallistuneet kuntoutuksen tavoitteiden pohdintaan, mikä puolestaan on helpottanut myös terveydenhuollon kuntoutusohjauksen asiakastyötä.

Haasteina on ollut mm. kuntoutustarpeen tunnistaminen hoitoketjussa ja tietämättömyys Kelan kuntoutuksen eri vaihtoehdoista.

– Asiakkaan osallistaminen edistää sekä hänen valinnanmahdollisuuksiaan että vastuuta omasta kuntoutumisestaan, projektipäällikkö Keijo Jokinen kertoo.